Опущение влагалища после родов

Во время беременности и в процессе родов нагрузка, которую испытывают связочный и мышечный аппараты малого таза, значительно увеличивается. Это приводит к разрыву местных тканей и смещению органов.

Вне зависимости от характера и степени опущения стенок влагалища после родов форумы врачей сообщают, что к возникновению этой патологии приводят:

• тяжелые, многократные или многоплодные роды (разрыв задней стенки влагалища при родах, травма передней стенки).
• использование акушерских инструментов при родоразрешении;
• врачебные ошибки;
• наследственность, из-за которой ослаблен мышечный корсет малого таза.

При опущении влагалища после родов фото показывает, что стенки органа смещаются в сторону половой щели. Изменение положения обусловлено снижением тонуса мышечного и связочного аппаратов, составляющих тазовое дно. Подобное происходит под влиянием двух факторов:

• высокое внутрибрюшное давление;
• высокие нагрузки, которые испытывают мышцы и связки.

Передняя и задняя стенка влагалища после родов не способны сохранить свое первоначальное положение из-за снижения эластичности мышц. В результате происходит постепенное смещение органов малого таза.

Опущение влагалища после родов

Опущение влагалища после родов (согласно форумам и медицинской статистике) диагностируется у 10-15% женщин. Причем, чем чаще наблюдается беременность, тем выше риск развития пролапса. Это происходит потому, что мышцы малого таза не успели полностью восстановиться после последних родов, и они не способны противостоять новым нагрузкам.

В группу повышенного риска возникновения пролапса после родов также входят женщины:

• с эндокринными патологиями, провоцирующими набор веса;
• с продолжительными заболеваниями органов дыхательной системы.

Высокая вероятность опущения влагалища наблюдается у женщин старше 45 лет. У этой группы пациенток по естественным причинам снижается уровень эстрогена в организме.

Помимо перечисленных выше факторов к пролапсу органов после родов приводят повреждения мышечных волокон малого таза вследствие ударов или по другим причинам. Особую опасность несет глубокий разрыв задней стенки влагалища при родах. Из-за него прямая кишка смещается в полость вагины, что чревато развитием частых запоров и присоединением вторичной инфекции.

Как определить опущение влагалища после родов

Изначально определить выпадение влагалища после родов по фото не удается ввиду того, что изменения, происходящие в области малого таза, остаются незаметными. Выявить наличие патологии можно путем гинекологического осмотра. Опущение задней стенки влагалища после родов выявляется только за счет того, что карман, образованный из-за смещения прямой кишки, сужает вагину, вследствие чего ухудшается качество интимной жизни. Патологический процесс провоцирует снижение чувствительности местных тканей.

По мере прогрессирования проблемы выпадение стенки влагалища после родов проявляется в виде следующих симптомов:

• болевые ощущения в промежности или нижней части спины;
• ощущение наличия постороннего предмета во влагалищной полости;
• появление стенки влагалища при сильных потугах.

Интенсивность боли со временем усиливается. В зависимости от характера опущения происходит смещение передней либо задней стенки (или обеих). В первом случае пациентка испытывает проблемы, связанные с мочеиспусканием:

• боль при опорожнении мочевого пузыря;
• задержки или непроизвольное выделение урины;
• учащенное мочеиспускание.

Если в патологический процесс вовлекается задняя стенка влагалища, то возникают проблемы с дефекацией. Прямая кишка, выпадает в полость вагины, образует «мешок», в котором скапливаются каловые массы. Это привод к следующим осложнениям:

• частые запоры;
• непроизвольное выделение каловых масс;
• множественные повреждения слизистой оболочки кишки из-за того, что каловые массы твердеют.

В запущенных случаях диагностируется полное выпадение влагалища после родов. Ее стенки, а также шейка матки, выступают за пределы половой щели, что существенно осложняет жизнедеятельность. Болевой синдром в подобных обстоятельствах беспокоит пациентку непрерывно. Контакт слизистой оболочки органов с одеждой провоцирует развитие:

• трофических язв;
• пролежней;
• кровотечений;
• инфекционных патологий.

Полное выпадение влагалища делает женщину неспособной к деторождению.

Опущение влагалища после родов: что делать

Определить при опущении влагалища после родов, что делать, удается после всестороннего осмотра пациентки. Тактика лечения патологии подбирается с учетом:

• степени и характера опущения (определяются, какие органы вовлечены в процесс);
• симптоматики;
• наличия сопутствующих патологий;
• акушерского анамнеза (количество беременностей, особенности прошлых родов, например, разрыв стенки влагалища при родах и так далее).

При незначительных нарушениях в области малого таза показан комплекс лечебной физкультуры. ЛФК применяется для укрепления мышечного корсета, благодаря чему приостанавливается развитие патологического процесса. Дополнительно назначаются медикаменты и специализированная диета, действие которых направлено на восстановление работы кишечника и подавление провоцирующих факторов (запоры, респираторные заболевания и так далее).

В тяжелых случаях восстановление анатомически правильного положения органов малого таза ведется посредством хирургического вмешательства. Во время операции врач в зависимости от особенностей смещения стенок влагалища частично иссекает местные ткани. После этого хирург фиксирует органы в нужном положении, закрепляя их с помощью мышц и/или искусственных материалов.

Чтобы избежать опущения стенок влагалища после родов, необходимо до зачатия ребенка провести комплекс мероприятий по укреплению мышечного и связочного аппарата малого таза. Упражнения в данном случае применяются те же, что назначаются для лечения патологии. Одновременно с этим следует внести коррективы в ежедневный рацион и избавиться от ожирения.