Какие причины развития опущения матки у женщин?

23.08.2019/Оксана

Добрый день. Меня зовут Оксана, мне 27 лет, я счастлива в браке уже пять лет и последние пару месяцев мы с мужем планируем малыша. Я прошла обследование у врача и мне сказали, что со мной все хорошо и противопоказаний к беременности и вынашиванию малыша нет.

Единственное, о чем меня предупредила доктор, изучив подробнее мой анамнез жизни и наследственность по материнской линии, это – риск развития у меня опущения матки во время беременности и родов. Скажите, пожалуйста, какие причины развития опущения матки у женщин? Можно ли как-то этого избежать?

Осина Екатерина Александровна
Осина Екатерина Александровна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы: более 20 лет
Ответ для Оксана

Добрый день. Постараемся дать исчерпывающий ответ на интересующий Вас вопрос.

Одной из основных причин опущения матки после родов является повреждение поддерживающих мышц и тканей тазовой диафрагмы. Это повреждение делает «послеродовое» тазовое дно более уязвимым для пролапса.

Постоянное повреждение тазового дна происходит, когда ткани сильно растянуты или травмированы во время родов. Иногда мышцы тазового дна полностью отрываются от костей таза (леваторный отрыв).

1. Роды через естественные родовые пути

Вагинальные роды являются основной причиной опущения матки после родов. Беременность и вагинальные роды растягивают и ослабляют мышцы и ткани тазовой диафрагмы, которые поддерживают влагалище и матку. Некоторые вагинальные роды наносят значительный ущерб опорным структурам тазового дна.

Кесарево сечение ассоциируют с меньшим риском пролапса тазовых органов.

2. Количество беременностей и родов (паритет)

Даже одни единственные роды через естественные родовые пути увеличивают риск выпадения. Большинство повреждений тазового дна обычно происходит во время первых родов во время потужного периода, когда голова ребенка опускается и проходит через родовой канал.

Риск выпадения матки увеличивается с увеличением количества вагинальных родов.

3. Инструментальная влагалищные роды

Акушерские щипцы во время родов являются одной из основных причин пролапса после родов. И щипцы, и процедуры вакуумного извлечения могут растянуть, порвать и надолго повредить тазовое дно.

4. Большой вес при рождении

Рождение крупного ребенка может привести к травме тазовой диафрагмы и необратимому ее повреждению. Известно, что дети весом более 4 кг увеличивают риск опущения матки после родов.

5. Материнский возраст

Возраст матери при родах может увеличить риск опущения матки после родов. Тазовое дно изменяется и ослабевает с возрастом, поэтому более зрелые женщины имеют повышенный риск пролапса.

Помимо основных причин также выделяют так называемые управляемые причины пролапса. Знание этих управляемых причин опущения матки может помочь Вам снизить риск его ухудшения.

1. Ожирение

Избыточный вес является фактором риска опущения матки. Тазовое дно поддерживает вес органов брюшной полости. Вот почему нагрузка на тазовую диафрагму увеличивается, когда эти органы покрыты жиром.

Управление весом тела после родов является важным шагом, который Вы можете предпринять, чтобы снизить риск опущения после родов или обострения пролапса.

2. Высокоинтенсивные упражнения

Упражнения, которые включают сильный толчок от земли и тяжелое приземление с вовлечением одновременно обеих ног. Этот тип упражнений может привести к перегрузке и деформации тазового дна, что может усугубить проблему опущения.

Вот почему следует избегать упражнений с высокой нагрузкой, таких как бег и прыжки, после родов до полного восстановления тазового дна.

Женщинам, перенесшим пролапс сразу после родов, необходимо тщательно обдумать, вернутся ли они когда-нибудь к высокоинтенсивным упражнениям. Если у Вас опущение, выберите подходящие упражнения с низким воздействием, такие как быстрая ходьба или езда на велосипеде.

3. Хронический кашель

Кашель заставляет тазовую диафрагму опускаться вниз. Рецидивирующий кашель растягивает и ослабляет тазовое дно, увеличивая риск пролапса и ухудшая пролапс, если он уже существует.

Причины кашля включают в себя:

  • Курение;
  • Хронический бронхит;
  • Астма;
  • Аллергии.

Если риск опущения матки повышен, избегайте курения и постарайтесь справиться с любым заболеванием, вызывающим кашель. Например, если у Вас острый приступ бронхита, поговорите со своим лечащим врачом об использовании средства от кашля.

4. Запор

Хроническое напряжение для опорожнения кишечника при запорах является основной причиной пролапса. Некоторые женщины впервые замечают пролапс после напряжения, чтобы опорожнить кишечник.

Боритесь с запорами и избегайте напряжения после родов:

  • Используйте правильную позицию и технику опорожнения кишечника

Сохраняйте правильную консистенцию стула:

  • при необходимости используйте слабительные средства;
  • придерживаться соответствующей диеты, чтобы управлять своим кишечником.

Понимание причин опущения матки - это первый шаг к лучшему лечению пролапса. Избежание или минимизация управляемых факторов риска опущения матки после родов может помочь Вам минимизировать риск ухудшения Вашего пролапса с течением времени.

Надеюсь наш ответ будет Вам полезен. С радостью ответим и на другие интересующие Вас вопросы по этой теме.