Опущение стенок влагалища при беременности

Опущение влагалища при беременности – это распространенная патология, обусловленная ослаблением мышечного корсета малого таза из-за высокой нагрузки, что создает плод. Матка, в которой формируется ребенок, соединяется с полостью вагины посредством множества волокон. Последние под воздействием определенных факторов со временем ослабевают, что вызывает опущение стенок влагалища при беременности.

Причины опущения влагалища во время беременности

Первые клинические явления, свидетельствующие о том, что происходит опущение влагалища во время беременности, возникают примерно на 11-12 неделе после зачатия. В этот период мышцы малого таза начинают испытывать серьезные нагрузки, которые постепенно увеличиваются.

Опущение стенки влагалища во время беременности возникает с высокой долей вероятности у пациенток, у которых ткани малого таза повреждены из-за:

• чрезмерных физических нагрузок;
• частых, многоплодовых или осложненных родов;
• эндокринных патологий, вызвавших ожирение;
• наследственной предрасположенности, обуславливающей снижение тонуса соединительной ткани и мышечных волокон.

Наличие приведенных выше условий ускоряет опущение органов малого таза. При сильно сниженном тонусе мышечного и связочного аппаратов возможно выпадение стенок влагалища при беременности.

В основном к развитию патологического процесса приводит давление, которое оказывает на вагинальный канал матка. Такая болезнь опасна во время вынашивания плода. Она может вызвать:

• преждевременные роды;
• выкидыш.

Реже у беременных возникает пролапс мочевого пузыря. Цистоцеле при условии постоянного наблюдения за пациенткой не вызывает опасений. Течение патологии осложняет отток мочи. При цистоцеле родоразрешение проводится путем кесаревого сечения. Этот метод позволяет снизить вероятность травмирования мочевого пузыря, что может привести к необратимым последствиям.

Полное выпадение влагалища при беременности является показанием к проведению срочного кесарево сечения. Врач после извлечения ребенка сразу проводит пластику стенок вагины и фиксирует их в нужном положении.

Можно ли забеременеть при опущении

Наличие невыраженного опущения стенок влагалища не является препятствием к зачатию ребенка при условии, если:

• отсутствуют эндокринные патологии, либо их течение не оказывает значительного влияния на организм;
• не выявлен полный пролапс влагалища и матки (при таком состоянии занятия сексом невозможны);
• тонус матки сохранен;
• ткани матки не воспалены.

Такое сочетание, как опущение стенок влагалища и роды, возможно, если женщина соблюдает врачебные рекомендации. На начальной стадии развития патологии необходимо регулярно укреплять мышечный корсет малого таза посредством упражнений Кегеля. Тренировки позволяют не только приостановить развитие пролапса, но и облегчить родоразрешение. Также упражнения Кегеля купируют болевой синдром, возникающий при вынашивании ребенка.

Однако укрепление мышечного корсета не помогает, когда давление, которое испытывают ткани малого таза, превышает критических значений. Это происходит в следующих ситуациях:

• многоплодовая беременность;
• размер плода превышает нормальные показатели;
• большой объем околоплодовых вод.

Во избежание негативных последствий до конца беременности в таких условиях женщине назначается ношение пессария. Синтетическое кольцо поддерживает репродуктивные органы в анатомически правильном положении и препятствует прогрессированию пролапса.

Помимо пессария рекомендовано ношение специального бандажа. Это приспособление снижает уровень нагрузки на ткани малого таза.

Ректоцеле и беременность

Сочетание ректоцеле и беременности также может стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Чтобы избежать опасных осложнений, пациентке назначается курс лечения патологии. Терапия проводится в условиях стационара. При наличии соответствующих показаний женщине показано нахождение в клинике вплоть до родов.

В терапии ректоцеле при беременности форумы врачей советуют использовать осмотические слабительные препараты. Эти лекарства способствуют нормальному прохождению каловых масс по прямой кишке. Осмотические препараты не оказывают негативного воздействия на беременную и ребенка.

При ректоцеле, возникшем во время беременности, рекомендована коррекция ежедневного рациона. Пока врач не вернет органы в анатомически правильное положение, пациентка должна потреблять продукты, богатые клетчаткой. Такие блюда снижают вероятность возникновения запоров, которые ускоряют опущение задней стенки влагалища и выпадение прямой кишки. Дополнительно врач контролирует объем потребляемой воды с целью профилактики отеков.

Операция по поводу ректоцеле не проводится до рождения ребенка. В критической ситуации назначается кесарево сечение, после которого хирург сразу восстанавливает положение задней стенки влагалища и прямой кишки.

При беременности, осложненной опущением органов малого таза, важно избегать набора веса. Это приведет к росту плода и ухудению состояния пациентки.